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2019兰州医疗保险最新规定:报销条件、范围、比例

本文摘要:小编成从甘肃省统计局、兰州市统计局以及兰州市人力资源和社会保障局等各大官网发布的涉及通告中,了解到兰州市2018-2019医疗保险的缺席规则将有所调整。

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小编成从甘肃省统计局、兰州市统计局以及兰州市人力资源和社会保障局等各大官网发布的涉及通告中,了解到兰州市2018-2019医疗保险的缺席规则将有所调整。2019兰州市医疗保险的缺席条件:1、申请人早已办理参保申请、足额缴纳医疗保险费2、合作医疗登录医疗机构就诊3、参保人在备案医疗机构就诊再次发生了住院医疗费用,并先行支付现金,且留存有关单据和资料2019兰州市医疗保险的缺席范围:一、可以缺席的范围1、参保职工或居民在定点医疗机构住院(不含家庭病床)化疗2、参保人员在定点医疗机构、定点零售药店再次发生的费用二、无法缺席的范围1、医疗保险医疗项目、药品目录、医疗服务设施和缴纳标准以外的医疗费用2、不符合规定在非定点医疗机构和非定点零售药店就诊购药再次发生的医疗费用3、因违法犯罪、自杀身亡、自杀、吸毒等再次发生的医疗费用4、交通、医疗、药事事故等其他支付责任缴纳的医疗费用5、职工工伤(公伤)、生育再次发生的医疗费用6、在香港、澳门、台湾地区和国外再次发生的医疗费用7、国家、省、市规定的其他未予缴纳的医疗费用2019兰州市医疗保险的缺席比例:起付标准以上的部分,按照以下标准缴纳。

一、《职工医保》一级医院:起付线400元,按88%缺席。二级医院:起付线550元,按85%缺席。三级医院:起付线700元,按82%缺席。

二、《居民医保》一级医院和社区卫生服务机构:起付线200元,按90%缺席。二级医院:起付线400元,按85%缺席。三级医院:甲等起付线1400元,乙等起付线1000元,按65%缺席。

录.不出社保目录自费药和进口药无法缺席,合乎社保用药的最低缺席限额为职工医保10万/年,居民医保4万/年,多达年限额部分自付。以上数据依据网络及各个官方网站发布资料整理,明确政策以最后文件继续执行情况不尽相同,明确可咨询兰州市社保中心。


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